Categorías de gastos e ingresos en el entorno empresarial del hospital

Si bien nos gusta pensar en los hospitales en términos de compasión, atención al paciente y dedicación a objetivos altruistas, son negocios preocupados por los ingresos y gastos como cualquier otro negocio. El flujo de ingresos puede afectar no solo la forma en que se brinda la atención al paciente, sino también la salud del propio hospital. Los administradores del hospital trabajan en silencio entre bastidores para atender el bienestar y la seguridad financiera de sus hospitales. La cantidad de pacientes, sus fuentes de seguro, los tipos de servicios que ofrece un hospital y la frecuencia de uso de los diferentes servicios son solo algunos de los factores que afectan los ingresos y gastos del hospital.

Facturación de seguros

La mayoría de los ingresos hospitalarios provienen de la facturación de los servicios de atención al paciente. En la mayoría de los casos, esto significa facturar a las compañías de seguros privadas, así como a los programas federales de Medicare y Medicaid del estado. Con los pacientes indigentes, los hospitales a veces tienen que facturar o trabajar con la oficina de salud de su condado o redirigir a los pacientes indigentes a los hospitales del condado. Los hospitales mantienen contratos con una amplia gama de planes de salud privados, con calendarios de reembolso acordados para prácticamente todos los tipos de servicios médicos. Medicare y Medicaid ordenan lo que los hospitales pueden recibir para su reembolso. Cuando las compañías de seguros o las agencias gubernamentales no pagan el dinero, se factura a los pacientes.

Investigación y docencia

Algunos hospitales, especialmente los centros universitarios y de fundaciones educativas, reciben subvenciones federales, estatales y privadas. Por lo general, las subvenciones financian estudios médicos y procedimientos experimentales, aunque en algunos casos los hospitales los reciben para las mejoras de capital necesarias para brindar nuevos y mejores servicios a sus comunidades.

Costes laborales

A partir de 2008, los salarios y beneficios representaron el 59.5 por ciento de los gastos de los hospitales comunitarios, y otros costos laborales representaron un 10.6 por ciento adicional, según la Asociación Americana de Hospitales. Claramente, en un negocio basado en servicios que brinda atención al paciente, el capital humano es la forma principal de capital en el uso diario.

Pruebas y Tecnología

Entre 2006 y 2008, los hospitales de Massachusetts gastaron $ 12 mil millones en imágenes médicas, según The Boston Globe. Los avances tecnológicos ayudan a los médicos a realizar mejores diagnósticos o al menos a descartar posibles problemas. Pero esto también crea un conjunto muy alto de gastos en forma de pruebas y procedimientos tecnológicamente asistidos. Los robots quirúrgicos, las tomografías computarizadas y el nuevo equipo artroscópico son solo algunas de las otras tecnologías que se incluyen en este paraguas.

Costos de responsabilidad

En el entorno legal actual, los hospitales tienen que protegerse. Los errores pueden suceder y, a pesar de los esfuerzos de los administradores y proveedores de atención médica, a veces las cosas salen mal. El seguro de responsabilidad profesional representó aproximadamente el 2 por ciento de los gastos del hospital en 2008, informa la Asociación Americana de Hospitales.

Suministros y gastos de capital

Los suministros representan aproximadamente el 15 por ciento de los gastos promedio del hospital comunitario. Por supuesto, estos costos se compensan mediante la facturación a los pacientes por los suministros utilizados en el curso de su tratamiento. Los gastos de capital pueden ser una gran parte de los desembolsos de un hospital. Sin embargo, la cantidad y el porcentaje del presupuesto pueden variar considerablemente según el hospital. Un hospital en proceso de expansión o construcción importante puede tener gastos de capital muy grandes, mientras que otros hospitales pueden comprar solo algunos equipos nuevos, lo que hace que sus gastos de capital anuales sean bastante bajos. Los hospitales sin fines de lucro a menudo financian presupuestos de gastos de capital para ampliaciones y renovaciones de instalaciones a través de donaciones, y por lo tanto los gastos no provienen de sus presupuestos operativos generales.