¿Cuál es la responsabilidad de un empleador con respecto a COBRA?

A medida que su fuerza laboral crece, se vuelve aún más importante conocer sus obligaciones legales con sus empleados. La Ley de Reconciliación Presupuestaria Ómnibus Consolidada, conocida como COBRA, es una ley federal que requiere que ciertos empleadores permitan que los empleados anteriores continúen su cobertura de seguro de salud bajo el plan de seguro de salud de grupo de la compañía por un período específico de tiempo. El empleado que elige la cobertura COBRA realizará pagos completos de la prima a la tarifa del plan grupal. Ya sea que un empleado renuncie, sea despedido o despedido, sus responsabilidades conforme a la ley no necesariamente terminan cuando el empleado sale por la puerta.

Elegibilidad

COBRA se aplica solo a empleadores del sector privado con 20 o más empleados y un plan de seguro de salud colectivo. Si su empresa emplea a menos de 20 trabajadores o no ofrece a sus empleados cobertura de atención médica bajo un plan de grupo, usted no tiene responsabilidades como empleador bajo COBRA. Sin embargo, tenga en cuenta que COBRA cuenta con equivalentes de trabajadores a tiempo parcial, lo que significa que combinará las horas de dos o más trabajadores a tiempo parcial para hacer que un solo trabajador a tiempo completo según la ley cumpla con el mínimo de 20 trabajadores.

Notificación

Como empleador, usted es responsable de notificar a su ex empleado el derecho a elegir la cobertura de atención médica continua de COBRA bajo su plan de grupo. La mayoría de los empleadores incluirán la información de cobertura COBRA en el manual para empleados de negocios y como parte de la documentación de salida de un empleado. Sin embargo, la ley establece períodos de tiempo específicos para notificaciones formales adicionales. Por ejemplo, un empleador debe notificar al administrador de su plan de seguro de salud sobre la elegibilidad de COBRA del empleado dentro de los 30 días posteriores al último día de trabajo del empleado. El administrador del plan tiene 14 días para notificar al empleado del derecho a elegir la cobertura COBRA. El Departamento de Trabajo multas a los empleadores $ 110 por cada día que un aviso de COBRA sea moroso. Además, el IRS puede imponer un impuesto de penalización a los empleadores que no cumplan con las reglas de notificación de COBRA.

Cobertura

Un empleador debe proporcionar a un ex empleado elegible para COBRA acceso al mismo nivel de cobertura de atención médica que tenía el empleado cuando estaba empleado. La única forma de cambiar el nivel de seguro ofrecido es cambiar el plan de grupo para toda su fuerza laboral actual. La conclusión es que sus antiguos empleados que eligen la cobertura COBRA deben tener acceso al mismo seguro que sus empleados actuales.

Beneficiarios calificados

Los empleadores deben otorgar a los dependientes del empleado anterior y a otros beneficiarios calificados una oportunidad independiente para elegir la cobertura COBRA, incluso si el empleado anterior decide no elegir la cobertura por sí mismo. Los beneficiarios calificados son aquellas personas que estaban cubiertas por el seguro de salud del empleado al último día de trabajo, como un cónyuge, padre o hijo. El administrador del plan debe notificarlos en persona o por correo de primera clase dentro de los 14 días posteriores a la recepción de la notificación de la elegibilidad del empleado para la cobertura COBRA de su derecho independiente a elegir la cobertura. Deben darse al menos 60 días para hacer la elección.

Consideraciones

Algunos estados han adoptado las leyes de "mini-COBRA" para cubrir a los propietarios de pequeñas empresas con menos de 20 empleados pero con planes de seguro de salud grupales. Bajo estas leyes estatales, usted tiene la misma responsabilidad de proporcionar cobertura para los ex empleados de su plan de salud grupal, como lo hacen los empleadores más grandes bajo la ley federal, aunque la ley federal COBRA no se aplica a su negocio.