¿Los empleadores tienen que proporcionar seguro de salud?

El seguro de salud provisto por el empleador y otros beneficios no vinculados a la compensación directa comenzaron como una manera para que las empresas eviten los controles de salarios y precios de la Segunda Guerra Mundial. Para nivelar el campo de juego dentro del mercado laboral mientras los trabajadores estaban en guerra, el gobierno de Roosevelt estableció límites máximos sobre cuánto podían pagar los empleadores a los empleadores, por lo que los gerentes de contratación respondieron con "paquetes de beneficios" para atraer a los solicitantes. Aunque los paquetes de beneficios que incluyen el seguro de salud se hicieron cada vez más populares, nunca han sido obligatorios para ningún empleador.

Ley de Asistencia Asequible

La Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible de 2010 ordenó que todos los ciudadanos de los EE. UU. Tengan seguro médico o paguen una multa. Sin embargo, la ley no exigía que los empleadores proporcionaran cobertura de salud. Más bien, estableció pautas de inscripción automática para las compañías que eligieron proporcionar este tipo de beneficio. El Departamento de Trabajo, en su Comunicado Técnico No. 2012-01, aclaró las reglas para los empleadores con más de 50 empleados de tiempo completo. Entre los requisitos se encuentran: inscripción automática, un límite de 90 días entre la contratación y la inscripción, y multas por rechazar empleados de tiempo completo.

Tarifas de oferta

La Agencia para la Investigación y Calidad de la Atención Médica observó que en 2002, el año pasado, la agencia encuestó a casi el 98 por ciento de las empresas que emplean a más de 50 trabajadores a tiempo completo que ofrecían cobertura de seguro de salud. Para las empresas más pequeñas, la tasa fue de alrededor del 63 por ciento. La agencia señaló que el 63 por ciento de los estadounidenses asegurados menores de 65 años recibió seguro médico a través de un programa patrocinado por el empleador.

Tasas de inscripción

La encuesta de la agencia mostró que de las compañías que proporcionaron seguro de salud en 1999, aproximadamente el 87 por ciento de los empleados aceptaron la cobertura cuando no había contribución de los empleados al plan de salud. Esta tasa se redujo al 77 por ciento cuando los empleados tuvieron que compartir los costos de cobertura.

Alternativas

Si bien la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio autorizó los intercambios de seguros de acceso público para empleadores con 100 o menos empleados, los trabajadores que buscan un seguro de salud tienen varias opciones. Primero, la mayoría de las compañías de seguros venderán cuentas de seguros individuales. Estos planes se escalan a los servicios cubiertos, deducibles y salud preferidos del solicitante. Como tales, pueden costar varios cientos de dólares al mes en primas.

En segundo lugar, los trabajadores de bajos ingresos generalmente mantienen su elegibilidad para programas de salud de asistencia pública, como Medicaid. Aunque cada estado establece estándares de elegibilidad, en promedio, los trabajadores que ganan el 135 por ciento del nivel federal de pobreza o inferior califican para recibir atención médica pagada por el gobierno, así como personas con niños pequeños o una discapacidad permanente.