Reglas de seguro de salud para pequeñas empresas

Una pequeña empresa es una empresa con dos a 50 empleados de tiempo completo, según el Departamento de Salud de Texas. El número de empleados que califican para el seguro de salud se correlaciona con las reglas de seguro que debe cumplir como propietario de una pequeña empresa. La regla para la pequeña empresa abarca desde qué empleados tiene que ofrecer cobertura, cuánto tiene que contribuir a las primas de los empleados y las fechas de vigencia de la cobertura.

Cobertura para empleados calificados

Las pequeñas empresas con entre dos y 50 empleados a tiempo completo deben ofrecer la misma cobertura de seguro de salud a todos los empleados calificados y sus dependientes. Los empleados no tienen que optar por la cobertura del seguro de salud. Los cónyuges y dependientes de los empleados de tiempo completo también son elegibles para la cobertura de seguro de salud. La cobertura debe ser en términos y condiciones iguales. De acuerdo con la ley de Texas, un empleador de una pequeña empresa no puede exigir que un empleado, cónyuge o dependiente participe en un plan de seguro de salud, pero la ley lo tiene que ofrecer.

Tapas de aumento premium

La ley de Texas protege a los empleadores de pequeñas empresas cuando se trata de cobertura de seguro de salud. La ley de Texas limita la cantidad de primas que pueden aumentar. En Texas, el límite es un aumento del 15 por ciento en los pagos de primas de seguro de salud por año.

Responsabilidad de pago

La ley no exige que el empleador de una pequeña empresa pague la cobertura de seguro de salud de los empleados. Si bien el empleador de la pequeña empresa tiene que ofrecer cobertura a las empresas con entre dos y 50 empleados calificados, la compañía no es responsable de pagar ningún dinero por las primas de los empleados. Sin embargo, las compañías de seguros pueden requerir que los empleados cubran hasta el 50 por ciento del monto de la prima para cada empleado. Si un empleador elige, el empleador puede pagar más del 50 por ciento de las primas de los empleados. Los empleadores deben ofrecer la misma cobertura a los dependientes y los cónyuges del empleado, pero el empleador no está obligado a contribuir a estas primas, por ley o por las compañías de seguros.

Registro de empleados

Los empleadores de pequeñas empresas tienen hasta 31 días a partir del día en que un empleado comienza a ofrecer el registro de seguro de salud del empleado. Si el empleado no se inscribe durante los primeros 31 días de empleo, el empleador puede requerir que el empleado espere hasta un año hasta el próximo período de inscripción abierta. Incluso si un empleado se inscribe en los primeros 31 días de empleo, el empleador de la pequeña empresa puede requerir que el empleado espere 90 días antes de que la cobertura entre en vigencia.